Kri­te­ria 4.5.1

Prog­ram pen­ce­gahan dan pe­ngen­da­lian pe­nya­kit tidak me­nu­lar serta fak­tor ri­si­ko­nya di­ren­ca­na­kan, di­lak­sa­na­kan, di­pan­tau, dan di­tin­dak­lan­juti.

Pokok Pi­kiran

  • a. Pe­ning­katan fak­tor ri­siko dan pe­nya­kit tidak me­nu­lar tidak hanya ber­dam­pak pada ter­ja­di­nya pe­ning­katan angka mor­bi­di­tas, mor­ta­li­tas, dan di­sab­li­li­tas, te­tapi juga ber­dam­pak ke­hi­langan pro­duk­ti­vi­tas yang ber­dam­pak pada beban eko­nomi baik ting­kat in­di­vidu, ke­lu­arga, dan ma­sya­ra­kat.
  • b. Upaya pe­ngen­da­lian pe­nya­kit tidak me­nu­lar di­la­ku­kan me­la­lui ber­ba­gai ke­gi­atan pro­mo­tif dan pre­ven­tif tanpa me­nge­sam­ping­kan tin­dakan ku­ra­tif dan re­ha­bi­li­ta­tif.
  • c. De­teksi dini atau skri­ning perlu di­la­ku­kan untuk men­ce­gah ter­ja­di­nya pe­ning­katan kasus PTM.
  • d. Dalam upaya pe­ngen­da­lian fak­tor ri­siko pe­nya­kit tidak me­nu­lar, se­perti pola makan tidak sehat, ku­rang ak­ti­vi­tas fisik, me­ro­kok, dan fak­tor ri­siko yang lain, di­la­ku­kan se­cara ter­in­teg­rasi me­la­lui pen­de­katan ke­lu­arga de­ngan PIS- PK dan ge­rakan ma­sya­ra­kat.
  • e. Ke­gi­atan pro­mo­tif dan pre­ven­tif di­la­ku­kan me­la­lui upaya se­ba­gai ber­i­kut:
    1. Pro­mo­tif. Upaya ini di­la­ku­kan de­ngan mem­be­ri­kan in­for­masi dan edu­kasi se­luas- lu­as­nya ke­pada ma­sya­ra­kat agar tum­buh ke­sa­daran untuk ikut ber­tang­gung jawab ter­ha­dap ke­se­hatan diri dan ling­kung­an­nya, an­tara lain, de­ngan:
      • a) me­lak­sa­na­kan pro­mosi ke­se­hatan/​KIE ten­tang pen­ce­gahan dan pe­ngen­da­lian pe­nya­kit tidak me­nu­lar ke­pada ma­sya­ra­kat mi­ni­mal se­bu­lan se­kali, an­tara lain,
        • pola kon­sumsi ma­kanan sehat dan gizi se­im­bang,
        • pen­ce­gahan obe­si­tas,
        • peng­hen­tian ke­bi­a­saan me­ro­kok,
        • ak­ti­vi­tas fisik,
        • fak­tor ri­siko kan­ker leher rahim dan kan­ker pa­yu­dara,
        • fak­tor ri­siko PTM la­in­nya,
        • pe­man­fa­atan tek­no­logi in­for­masi dan ko­mu­ni­kasi dan
        • ma­teri PTM la­in­nya; dan
      • b) me­nye­di­a­kan media KIE PTM dalam ben­tuk ce­takan, ta­utan yang bisa di­un­duh, atau dalam ben­tuk media la­in­nya.
    2. Pre­ven­tif. Pe­nye­leng­ga­raan UKBM me­la­lui Pos Pem­bi­naan Ter­padu (Pos­bindu) PTM
      • a) Pe­nye­leng­ga­raan UKBM me­la­lui pos­bindu PTM di­la­ku­kan se­cara ber­kala dan ter­a­tur serta se­suai de­ngan jum­lah sa­saran dalam me­la­ku­kan de­teksi dini fak­tor ri­siko PTM yang di­la­ku­kan oleh kader pos­bindu ter­la­tih. Ukur Berat Badan (BB);
        • Ukur Tinggi Badan (TB);
        • Ukur Te­kanan Darah (TD);
        • Gula Darah Se­waktu (GDs);
        • In­deks Masa Tubuh (IMT) dan Ling­kar Perut (LP); dan
        • Pe­me­rik­saan tajam peng­li­hatan (E-tum­bling atau hi­tung jari) dan
        • tajam pen­de­ngaran meng­gu­na­kan tes ber­bi­sik mo­di­fi­kasi;
        • Pe­na­pisan PPOK de­ngan ku­e­si­o­ner PUMA (Pre­val­ence StUdy and Re­gu­lar Pra­ctice, Di­ag­no­sis and Tre­atMent, Among Ge­ne­ral Pra­cti­ti­o­n­ers in Po­pu­la­ti­ons at Risk of COPD in Latin Ame­rica).
          • In­stru­men PUMA di­gu­na­kan untuk men­de­teksi PPOK meng­gu­na­kan tujuh ku­e­si­o­ner de­ngan nilai jika lebih dari tujuh, pa­sien di­a­rah­kan me­lan­jut­kan pe­me­rik­saan de­ngan spiro untuk pe­ne­gakan di­ag­no­sis­nya.
          • Di­la­ku­kan di FKTP dan pos­bindu oleh kader atau nakes;
          • Pem­be­rian edu­kasi di­la­ku­kan se­suai de­ngan ke­bu­tuhan.
      • b) Ta­hapan ke­gi­atan po­syandu ter­diri atas lima tahap, yaitu
        1. pen­daf­taran pe­serta;
        2. wa­wan­caran FR;
        3. peng­u­kuran FR yang ter­diri atas
          • peng­u­kuran berat badan,
          • peng­u­kuran tinggi badan,
          • peng­u­kuran ling­kar perut,
          • peng­hi­tungan IMT,
          • wa­wan­cara PUMA, serta
          • pe­me­rik­saan tajam peng­li­hatan dan
          • tajam pen­de­ngaran;
        4. pe­me­rik­saan FR PTM yang ter­diri atas
          • peng­u­kuran te­kanan darah dan
          • pe­me­rik­saan kadar gula darah; dan
        5. iden­ti­fi­kasi FR PTM, edu­kasi, dan tin­dak lan­jut dini.
      • c) Pe­lak­sa­naan pe­me­li­ha­raan sa­rana pen­du­kung pos­bindu PTM di­la­ku­kan de­ngan ka­lib­rasi ter­ha­dap alat ukur di­gi­tal.
      • d) Pe­nye­leng­ga­raan la­yanan kon­se­ling upaya ber­henti me­ro­kok (UBM) me­la­lui te­naga ter­la­tih.
      • e) Pem­bu­atan Ka­wa­san Tanpa Rokok (KTR) di ling­kungan Pus­kes­mas me­la­lui kerja sama de­ngan dinas ke­se­hatan da­e­rah ka­bu­pa­ten/​kota dan in­stansi ter­kait untuk men­do­rong dan meng­a­wasi pe­ne­ra­patan KTR di tujuh ta­ta­nan
        1. fa­syan­kes,
        2. se­ko­lah,
        3. tem­pat kerja,
        4. tem­pat iba­dah,
        5. ang­kutan umum,
        6. tem­pat ber­main anak, dan
        7. tem­pat umum la­in­nya yang di­te­tap­kan
      • f) Pre­ven­tif di FKTP di­la­ku­kan me­la­lui
        • de­teksi dini kan­ker pa­yu­dara dan kan­ker leher rahim de­ngan pe­me­rik­saan pa­yu­dara kli­nis (SA­DA­NIS) dan
        • in­speksi vi­sual asam ase­tat (IVA) pada pe­rem­puan usia 30-50 tahun yang sudah per­nah me­la­ku­kan kon­tak sek­sual.
  • f. Ke­gi­atan ku­ra­tif dan re­ha­bi­li­ta­tif di­la­ku­kan, an­tara lain, me­la­lui upaya
    1. me­ngu­at­kan akses pe­la­yanan ter­padu PTM di Pus­kes­mas de­ngan me­ngu­at­kan ke­te­ram­pilan pe­tu­gas ke­se­hatan dalam pe­na­nganan PTM dan fak­tor ri­siko PTM se­suai de­ngan we­we­nang dan kom­pe­tensi di FKTP;
    2. me­ngu­at­kan sis­tem ru­jukan dari UKBM ke FKTP;
    3. me­nin­dak­lan­juti Prog­ram Rujuk Balik (PRB) PTM;
    4. me­nin­dak­lan­juti pe­la­yanan pa­li­a­tif ber­ba­sis ko­mu­ni­tas se­suai de­ngan stan­dar; dan
    5. me­nye­leng­ga­ra­kan pe­la­yanan se­suai de­ngan pan­duan prak­tik kli­nis bagi dok­ter di Pus­kes­mas dan al­go­ritma pe­nya­kit PTM, an­tara lain, pe­la­yanan hi­per­tensi, DM, serta de­teksi dini kan­ker leher rahim dan kan­ker pa­yu­dara.
  • g. Pe­nye­leng­ga­raan PTM oleh Pus­kes­mas di­la­ku­kan me­la­lui ke­gi­atan:
    1. me­man­fa­at­kan ch­arta obe­si­tas di Pus­kes­mas dan di luar Pus­kes­mas;
    2. me­la­ku­kan pem­bi­naan ke­pada pos­bindu PTM mi­ni­mal dua kali per tahun;
    3. me­nye­di­a­kan ch­arta pre­diksi fak­tor ri­siko PTM bagi Pus­kes­mas yang sudah me­lak­sa­na­kan Pandu PTM; dan
    4. me­ngu­at­kan ke­te­ram­pilan pe­na­nganan kasus PTM, ter­u­tama pada dok­ter dan te­naga ke­se­hatan, yang di­la­ku­kan untuk men­ce­gah ter­ja­di­nya kom­pli­kasi de­ngan pe­la­tihan/​lo­ka­karya/​pe­ning­katan ke­mam­puan tek­nis pe­na­nganan kasus PTM.
  • h. Pe­ne­tapan in­di­ka­tor ki­nerja stun­ting ter­in­teg­rasi de­ngan pe­ne­tapan in­di­ka­tor ki­nerja Pus­kes­mas.
  • i. Pus­kes­mas me­la­ku­kan peng­u­kuran dan ana­li­sis ter­ha­dap in­di­ka­tor ki­nerja yang telah di­te­tap­kan. Ana­li­sis ca­paian in­di­ka­tor di­la­ku­kan de­ngan me­tode ana­li­sis se­suai de­ngan pe­do­man dan pan­duan yang ber­laku, misal de­ngan me­ru­juk pada me­tode ana­li­sis si­tu­asi yang ter­da­pat di dalam buku Pe­do­man Ma­na­je­men Pus­kes­mas.
  • j. Pen­ca­tatan dan pe­la­poran pe­la­yanan pe­ngen­da­lian pe­nya­kit tidak me­nu­lar dan fak­tor ri­si­ko­nya, baik se­cara ma­nual ma­u­pun elek­tro­nik, di­la­ku­kan se­cara leng­kap, aku­rat, tepat waktu, dan se­suai de­ngan pro­se­dur.

    Pe­la­poran ke­pada ke­pala pus­kes­mas dan dinas ke­se­hatan da­e­rah ka­bu­pa­ten/​kota dan/​atau pihak la­in­nya meng­acu pada ke­ten­tuan per­a­turan per­un­dang-un­dangan.

    Pe­la­poran ke­pada ke­pala pus­kes­mas dapat di­la­ku­kan se­cara ter­tu­lis atau pe­nyam­paian se­cara lang­sung me­la­lui per­te­muan- per­te­muan se­perti lo­ka­karya mini bu­lanan, per­te­muan tin­jauan ma­na­je­men, dan forum la­in­nya.

  • k. Pe­lak­sa­naan pe­man­tauan, eva­lu­asi, dan tin­dak lan­jut di­la­ku­kan se­cara ter­in­teg­rasi lin­tas prog­ram dan lin­tas sek­tor.
  • l. Ren­cana prog­ram pe­nang­gu­langan pe­nya­kit tidak me­nu­lar dan fak­tor ri­si­ko­nya di­su­sun de­ngan meng­u­ta­ma­kan upaya pro­mo­tif dan pre­ven­tif ber­da­sar­kan hasil ana­li­sis ma­sa­lah pe­nya­kit tidak me­nu­lar di wi­la­yah kerja Pus­kes­mas de­ngan pe­li­batan lin­tas prog­ram yang ter­in­teg­rasi de­ngan RUK dan RPK pe­la­yanan UKM serta UKP, la­bo­ra­to­rium, dan ke­far­ma­sian.

Ele­men Pe­ni­laian

  • a) Di­te­tap­kan in­di­ka­tor ki­nerja pe­ngen­da­lian pe­nya­kit tidak me­nu­lar yang di­ser­tai ca­paian dan ana­li­sis­nya (R, D, W).
    • SK in­di­ka­tor dan tar­get ki­nerja PTM yang me­ru­pa­kan ba­gian dari in­di­ka­tor & tar­get ki­nerja pe­la­yanan UKM di bab II
    • Bukti pen­ca­paian in­di­ka­tor ki­nerja PTM yang di­ser­tai de­ngan ana­li­sis­nya
    • Ke­pala Pus­kes­mas, Pj UKM, Ko­or­di­na­tor P2P dan pe­lak­sanan PTM: Peng­ga­lian in­for­masi ter­kait pro­ses pe­ne­tapan in­di­ka­tor, pen­ca­paian dan ana­li­sa­nya.
  • b) Di­te­tap­kan prog­ram pe­ngen­da­lian Pe­nya­kit Tidak Me­nu­lar ter­ma­suk ren­cana pe­ning­katan ka­pa­si­tas te­naga ter­kait P2PTM (R, W).
    • RUK dan RPK ter­kait de­ngan ke­gi­atan prog­ram pe­ngen­da­lian Pe­nya­kit Tidak Me­nu­lar yang ter­in­teg­rasi de­ngan RUK dan RPK pe­la­yanan P2
    • RPK Bu­lanan prog­ram pe­ngen­da­lian Pe­nya­kit Tidak Me­nu­lar
    • KAK ter­kait prog­ram pe­ngen­da­lian Pe­nya­kit Tidak Me­nu­lar
    • Ke­pala Pus­kes­mas, Pj UKM, Ko­or­di­na­tor P2P dan pe­lak­sanan PTM: Peng­ga­lian in­for­masi ter­kait pro­ses pe­ne­tapan prog­ram PTM
  • c) Ke­gi­atan pe­ngen­da­lian pe­nya­kit tidak me­nu­lar di­ko­or­di­na­si­kan dan di­lak­sa­na­kan se­suai de­ngan ren­cana yang telah di­su­sun ber­sama lin­tas prog­ram dan lin­tas sek­tor se­suai de­ngan ke­bi­jakan, pe­do­man/​pan­duan, pro­se­dur dan ke­rangka acuan yang telah di­te­tap­kan (R, D, W).
    • SK ten­tang media ko­mu­ni­kasi dan ko­or­di­nasi di Pus­kes­mas. (lihat bab I)
    • SOP ko­mu­ni­kasi dan ko­or­di­nasi (lihat bab II)
    • Bukti ko­or­di­nasi ke­gi­atan pe­ning­katan prog­ram pe­ngen­da­lian Pe­nya­kit Tidak Me­nu­lar
    • Bukti hasil pe­lak­sa­naan ke­gi­atan se­suai de­ngan RPK dan RPKB, serta meng­acu pada SK, SOP dan KAK yang di­te­tap­kan. (lihat do­ku­men re­gu­lasi pada EP b).
    • Ke­pala Pus­kes­mas, Pj UKM, Ko­or­di­na­tor P2P & Pe­lak­sana PTM kader dan sa­saran PTM: Peng­ga­lian in­for­masi ter­kait ko­or­di­nasi dan pe­lak­sa­naan ke­gi­atan Pe­nang­gu­langan PTM
  • d) Di­se­leng­ga­ra­kan ta­hapan ke­gi­atan dan pe­me­rik­saan PTM di Pos­bindu se­suai de­ngan ke­ten­tuan yang ber­laku (R, D, O, W).
    • SK ten­tang pe­me­rik­saan PTM di Pos­bindu
    • SOP ter­kait ke­gi­atan PTM di Pos­bindu
    • Bukti pe­lak­sa­naan PTM di Pos­bindu
    • Peng­a­matan sur­ve­ior ter­ha­dap pe­lak­sa­naan pe­la­yanan Pos­bindu
    • Ke­pala Pus­kes­mas, Pj UKM, Ko­or­di­na­tor P2P & Pe­lak­sana PTM dan kader: Peng­ga­lian in­for­masi ter­kait pe­lak­sa­naan pe­la­yanan PTM di Pos­bindu
  • e) Di­la­ku­kan tata lak­sana Pe­nya­kit Tidak Me­nu­lar se­cara ter­padu mulai dari di­ag­no­sis, peng­o­batan, pe­man­tauan, eva­lu­asi, dan tin­dak lan­jut se­suai de­ngan pan­duan prak­tik kli­nis dan al­go­ritma pe­la­yanan PTM oleh te­naga ke­se­hatan yang ber­kom­pe­ten ( D, O, W).
    • Te­laah rekam medis ter­kait tata lak­sana PTM se­cara ter­padu ter­ha­dap pa­sien
    • Peng­a­matan sur­ve­ior ter­ha­dap tata lak­sana PTM se­cara ter­padu
    • Pj UKP, DPJP: Peng­ga­lian in­for­masi ter­kait tata lak­sana PTM se­cara ter­padu
  • f) Di­la­ku­kan pe­man­tauan, eva­lu­asi, dan tin­dak lan­jut ter­ha­dap pe­lak­sa­naan prog­ram pe­ngen­da­lian pe­nya­kit tidak me­nu­lar (D, W).
    • Jad­wal pe­man­tauan dan eva­lu­asi
    • Hasil pe­man­tauan dan eva­lu­asi se­suai de­ngan jad­wal
    • Bukti hasil tin­dak­lan­jut dari pe­lak­sa­naan pe­man­tauan dan eva­lu­asi
    • Ke­pala Pus­kes­mas, Pj UKM, Ko­or­di­na­tor P2P & Pe­lak­sana PTM: Peng­ga­lian in­for­masi ter­kait ke­gi­atan pe­man­tauan dan eva­lu­asi pe­nang­gu­langan PTM
  • g) Di­lak­sa­na­kan pen­ca­tatan, dan di­la­ku­kan pe­la­poran ke­pada ke­pala pus­kes­mas dan dinas ke­se­hatan da­e­rah ka­bu­pa­ten/​kota se­suai de­ngan pro­se­dur yang telah di­te­tap­kan (R, D, W)
    • SK ten­tang Pen­ca­tatan dan Pe­la­poran
    • SOP pen­ca­tatan dan pe­la­poran Ca­tatan: SK dan SOP pen­ca­tatan dan pe­la­poran lihat di bab I
    • Bukti pen­ca­tatan kasus PTM di Pus­kes­mas
    • Bukti pe­la­poran kasus PTM ke­pada Ke­pala Pus­kes­mas se­suai me­ka­nisme yang telah di­te­tap­kan.
    • Bukti pe­la­po­raan kasus PTM Pus­kes­mas ke­pada Dinas Ke­se­hatan. se­suai de­ngan re­gu­lasi yang di­te­ta­pakan.
      Ca­tatan:
      • Pen­ca­tatan pe­la­poran meng­i­kuti re­gu­lasi saat ini, jika ada sis­tem pe­la­poran elek­to­nik yang di­te­tap­kan oleh Ke­men­kes maka pas­ti­kan Pus­kes­mas sudah me­lak­sa­na­kan.
      • Pen­ca­tatan pe­la­poran kasus PTM meng­gu­na­kan ap­li­kasi ASIK
      • Jenis pe­la­poran elek­tro­nik meng­i­kuti pem­ber­la­ku­kan saat di­lak­sa­na­kan sur­vei
    • Ke­pala Pus­kes­mas, Pj UKM, Ko­or­di­na­tor P2P & Pe­lak­sana PTM: Peng­ga­lian in­for­masi ter­kait de­ngan pen­ca­tatan dan pe­la­poran ke­pada Dinas Ke­se­hatan Da­e­rah Kab/​Kota
Table of Contents