Kri­te­ria 1.4.6

Pus­kes­mas me­nyu­sun dan me­lak­sa­na­kan pe­nge­lo­laan prog­ram untuk me­mas­ti­kan semua per­a­latan ke­se­hatan ber­fungsi dan men­ce­gah ter­ja­di­nya ke­ti­dak­ter­se­di­aan dan ke­ga­galan fungsi alat Ke­se­hatan

Pokok Pi­kiran

1. Ma­na­je­men alat ke­se­hatan di­tu­ju­kan untuk:
   • me­mas­ti­kan bahwa semua alat ke­se­hatan ter­se­dia dan di­la­ku­kan ke­gi­atan pe­me­li­ha­raan dan ka­lib­rasi se­cara ber­kala agar semua alat ke­se­hatan ber­fungsi de­ngan baik;
   • me­mas­ti­kan bahwa in­di­vidu yang me­la­ku­kan pe­nge­lo­laan alat ke­se­hatan me­mi­liki ku­a­li­fi­kasi yang se­suai dan kom­pe­ten; dan
   • me­mas­ti­kan ope­ra­tor yang meng­o­pe­ra­si­kan alat ke­se­hatan ter­tentu telah ter­la­tih se­suai de­ngan kom­pe­tensi yang di­bu­tuh­kan.
2. Peng­gu­naan Ap­li­kasi Sa­rana, Pra­sa­rana, dan Alat Ke­se­hatan (ASPAK) oleh Pus­kes­mas di­la­ku­kan untuk me­mas­ti­kan pe­me­nuhan ter­ha­dap stan­dar sa­rana, pra­sa­rana, dan alat ke­se­hatan.
3. Data sa­rana, pra­sa­rana, dan alat ke­se­hatan di Pus­kes­mas harus di­in­put dalam ASPAK dan di­va­li­dasi oleh dinas ke­se­hatan da­e­rah ka­bu­pa­ten/​kota untuk men­ja­min ke­be­nar­an­nya.
4. Agar tidak ter­jadi ke­ter­lam­batan atau gang­guan dalam pe­la­yanan, alat ke­se­hatan harus ter­se­dia, ber­fungsi de­ngan baik, dan siap di­gu­na­kan saat di­per­lu­kan.

   Ma­na­je­men alat ke­se­hatan yang di­mak­sud me­li­puti ke­gi­atan pe­me­rik­saan dan ka­lib­rasi se­cara ber­kala, se­suai de­ngan pan­duan pro­duk tiap alat ke­se­hatan.

5. Pe­me­rik­saan alat ke­se­hatan yang di­la­ku­kan pe­tu­gas me­li­puti:
   • kon­disi alat,
   • ada ti­dak­nya ke­ru­sakan,
   • ke­ber­sihan,
   • sta­tus ka­lib­rasi, dan
   • fungsi alat.
6. Pe­lak­sa­naan ka­lib­rasi di­la­ku­kan oleh pihak yang kom­pe­ten se­suai de­ngan ke­ten­tuan per­a­turan per­un­dang-un­dangan.

Ele­men Pe­ni­laian

1. Di­la­ku­kan in­ven­ta­ri­sasi alat ke­se­hatan se­suai de­ngan ASPAK (D).
   • Bukti ke­se­su­aian in­ven­ta­ri­sasi alkes de­ngan ASPAK.
2. Di­la­ku­kan pe­me­nuhan kom­pe­tensi bagi staf dalam meng­o­pe­ra­si­kan alat ke­se­hatan ter­tentu (D, W).
   • Bukti pe­me­nuhan kom­pe­tensi staf dalam meng­o­pe­ra­si­kan alat ke­se­hatan ter­tentu
     con­toh peng­a­juan pe­la­tihan meng­o­pe­ra­si­o­nal­kan alat ke dinas ke­se­hatan
   • Pe­tu­gas yang ber­tang­gung­ja­wab dalam meng­o­pe­ra­si­kan alat: peng­ga­lian in­for­masi ten­tang meng­o­pe­ra­si­kan alat ke­se­hatan ter­tentu
3. Di­la­ku­kan pe­me­li­ha­raan dan ka­lib­rasi ter­ha­dap alat ke­se­hatan se­cara pe­ri­o­dik (R, D, O, W)
   • SOP pe­me­li­ha­raan alat ke­se­hatan
   • Jad­wal pe­me­li­ha­raan alat
   • Bukti pe­me­li­ha­raan alat ke­se­hatan
   • Bukti ka­lib­rasi alat ke­se­hatan
     Ca­tatan:

     • Jika pe­lak­sa­naan ka­lib­rasi di­la­ku­kan oleh Din­kes Kab/​Kota, maka Pus­kes­mas cukup me­nye­rah­kan
     • surat Per­mo­honan peng­a­juan ka­lib­rasi be­serta
     • no­tu­len pem­ba­hasan ten­tang ka­lib­rasi (no­tu­len lo­k­o­karya bu­lanan dan/ atau per­te­muan tin­jauan ma­na­je­men)
   • Pe­tu­gas yang ber­tang­gung jawab ter­ha­dap pe­me­li­ha­raan dan ka­lib­rasi alat ke­se­hatan: peng­ga­lian in­for­masi ter­kait pe­me­li­ha­raan dan ka­lib­rasi alat ke­se­hatan ::

🌟 In­teg­rasi La­yanan Pri­mer (ILP)

• Pe­me­taan Klas­ter: Klas­ter 1 (Ma­na­je­men) → Sub-Klas­ter Ma­na­je­men Per­a­latan Ke­se­hatan (Sar­p­ras), ber­ko­or­di­nasi erat de­ngan Klas­ter 2 (Ibu & Anak), Klas­ter 3 (De­wasa & Lan­sia), dan Lin­tas Klas­ter (Pe­nun­jang) → Pe­la­yanan Medis, Gigi, & Pe­nun­jang.
• Ka­itan de­ngan Sik­lus Hidup: Ke­ber­fung­sian 100% alat ke­se­hatan (se­perti alat USG dan Dop­pler di Klas­ter 2 untuk pe­man­tauan janin, EKG di Klas­ter 3 untuk de­teksi pe­nya­kit jan­tung ko­ro­ner) sa­ngat kru­sial untuk meng­ha­sil­kan di­ag­no­sis kli­nis yang aku­rat dan men­ja­min ke­se­la­matan tin­dakan bagi pa­sien dari semua ke­lom­pok usia di Pus­kes­mas Pa­jang.
• Do­ku­men Re­gu­lasi & Bukti Pen­du­kung ILP:
  • Ap­li­kasi ASPAK: Cek­lis ke­se­su­aian data in­ven­ta­ri­sasi sa­rana, pra­sa­rana, dan alat ke­se­hatan (SPA) Pus­kes­mas Pa­jang pada ap­li­kasi ASPAK Ke­men­kes yang telah te­rup­date dan ter­va­li­dasi 100% oleh Dinas Ke­se­hatan Kota Su­ra­karta.
  • Ser­ti­fi­kat Pe­la­tihan Ope­ra­tor: Bukti do­ku­men kom­pe­tensi ope­ra­tor (ser­ti­fi­kat pe­la­tihan peng­o­pe­ra­sian alkes khu­sus, se­perti ser­ti­fi­kasi USG ter­ba­tas bagi dok­ter umum dr. Ratih).

📋 Tek­nik Sur­vei & Pe­nyu­sunan Re­ko­men­dasi (Best Pra­cti­ces)

Me­tode Pem­buk­tian RDOWS:

• R Re­gu­lasi: Pe­riksa do­ku­men SOP Pe­me­li­ha­raan Alat Ke­se­hatan dan SOP Ka­lib­rasi Alat Ke­se­hatan.
• D Do­ku­men: Si­ap­kan print-out dash­bo­ard ASPAK; ser­ti­fi­kat pe­la­tihan staf ope­ra­tor alkes ter­tentu; jad­wal pe­me­li­ha­raan dan ka­lib­rasi; kartu ri­wa­yat pe­me­li­ha­raan (log­book); serta lem­bar ser­ti­fi­kat ka­lib­rasi yang di­ter­bit­kan oleh in­sti­tusi peng­uji ter­a­k­re­di­tasi KAN (Ko­mite Ak­re­di­tasi Na­si­o­nal).
• O Ob­ser­vasi: Amati ke­si­apan pakai alat ke­se­hatan di unit KIA (Dop­pler/​USG), Poli De­wasa (EKG/​Ten­si­me­ter), UGD (De­fib­ril­la­tor/​Su­ction), dan La­bo­ra­to­rium (Cen­tri­fuge); pe­riksa ke­ber­a­daan sti­ker tanda lulus ka­lib­rasi aktif dan kartu ken­dali pe­me­li­ha­raan ha­rian yang ter­tem­pel pada ma­sing-ma­sing alat.
• W Wa­wan­cara: Wa­wan­cara bidan, pe­ra­wat gigi, dok­ter umum, dan ana­lis la­bo­ra­to­rium me­nge­nai cara mem­ber­sih­kan alat se­te­lah pakai, pe­la­poran ke­ru­sakan alat, dan ka­lib­rasi ta­hunan.

Con­toh Fakta Ana­li­sis Kon­teks­tual vs Teks­tual:

Fakta: Peralatan medis di Puskesmas Pajang belum dikalibrasi dan dipelihara secara tertib (Skor 5).
Analisis: Beberapa alat di ruang KIA dan poli dewasa berdebu dan tidak terkalibrasi.

Fakta: Puskesmas Pajang telah melakukan pengisian aplikasi ASPAK. Namun, hasil observasi di unit KIA (Klaster 2) dan ruang pemeriksaan dewasa (Klaster 3), ditemukan 1 unit Doppler janin dalam kondisi berdebu tanpa kartu kontrol pemeliharaan harian, serta 1 unit mesin EKG merk Schiller label kalibrasi tahunannya telah habis masa berlaku sejak November 2025 dan belum diajukan permohonan kalibrasi ulang (Skor 5).
Analisis: Kepatuhan pemeliharaan fisik harian dan pengawasan legalitas kelayakan fungsi (*kalibrasi*) alat medis vital belum terlaksana secara konsisten.

Con­toh Re­ko­men­dasi Ope­ra­si­o­nal (Ka­li­mat Pe­rin­tah):

• Re­ko­men­dasi: Jad­wal­kan pem­ber­sihan ha­rian dan ter­tib­kan peng­i­sian kartu ken­dali pe­me­li­ha­raan Dop­pler di unit KIA, serta se­ge­ra­kan per­mo­honan ka­lib­rasi ulang mesin EKG di ruang pe­me­rik­saan de­wasa Pus­kes­mas Pa­jang.